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Me dieron de Baja OSDE Enfermedad no declarada

me dieron de baja de mi prepagaJURISPRUDENCIA PROVINCIA DE BUENOS AIRES  FALSEAMIENTO DE DECLARACIÓN JURADA.-

Me dieron de baja de mi prepaga? Aducen enfermedad preexistente no declarada. Dicho comentario es muy comun en el estudio Las obras sociales buscan que la persona no declare sus patologías, luego tienen la  excusa perfecta para rescindirles el contrato sin pena alguna que los habilita el Art 9 de la ley de prepagas 26682 y su decreto reglamentario. Si tienen una enfermedad preexistente no declarada puede ser considerado falseamiento de declaración jurada y darte de baja por ese simple hecho cuando tengas que iniciar los tratamientos por dicha patología : Osde, Omint, Swiss Medical, Galeno, Medicus realizan dicha estrategia habitualmente cuando una persona se va a afiliar, recomendandoles no declarar sus patologías, y luego no les cubren.

En dicho fallo el juzgado ordeno el tratamiento de todas maneras, PACIENTE ONCOLÒGICO.
CÁMARA FEDERAL DE APELACIONES de MAR DEL PLATA – BUENOS AIRES – 23/12/2014

Hace lugar a la acción de amparo intentada por un paciente oncológico que omitió declarar su afección al momento de suscribir la declaración jurada de salud, ordenando que la empresa demandada arbitre lo conducente para brindarle la cobertura de internación para el tratamiento de quimioterapia en la clínica y con la medicación solicitadas, pero reconociéndole la facultad de renegociar la cuota de afiliación. Considera que si bien el actor omitió deliberadamente información sobre su afección se trata de una situación particular que amerita extender las obligaciones de la demandada más allá del límite marcado por el PMO, como ha sucedido en similares precedentes.

FALLO COMPLETO: FALLO MDR C/SWISS MEDICAL S.A S/AMPARO 

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SILVIA
SILVIA
7 years ago

me dieron de baja en medife por obesidad morbida…hace 5 meses que me asocie…y empece a concurrir a los medicos para chequeos…me hice de todo..y todo dio buen resultado…analisis..espirometria, ecografioas radiografias de pulmones todo de 10 apesar de mi sobrepeso… peso 110kg…el medico que me trata me pidio una interconsulta con la nutricionista y psicolga…todo bien…pero cuando la llevaron a autorizar ,dijeron que iva a auditoria…oh sorpresa me llego hoy la carta donde me daban de baja por OBESIDAD MORBIDA….
PUEDO HACER ALGO???
ALGUNA AYUDA PORFA

NANCY
NANCY
5 years ago

BUENAS TARDES. TENGO A MI MADRE INTERNADA EN EL HOSPITAL DE VICENTE LOPEZ, ELLA ESTA INCONCIENTE Y LA ALIMENTAN POR VIA SE SONDA NASAL, ME DIJIERON Q LE VAN A DAR EL ALTA, PERO NO LA ACEPTAN EN EL GERIATRICO EN DONDE ESTABA Y ME DJIERON QUE LA UNICA SOLUCION ES TRAERLA A MI CASA, Y Q PAMI ME DABA UNA ENFERMERA SOLO POR 8 HORAS EN EL DIA . YO NO TENGO LUGAR EN MI CASA YA QUE VIVO SOLA Y ES DE DOS AMBIENTES. QUISERA SABER QUE SE PUEDE HACER PARA NO LLEGAR A INTERNARLA EN MI CASA,… Read more »

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